伤口在处理之后，48小时-72小时之内不要着水，以防止感染。患者一定要按医嘱定时到医院接种狂犬疫苗，以保持适当的血药浓度。

　　孙主任同时提醒患者，千万不要横向攀比，比如“我的邻居被咬伤，也没打针，啥事也没有。”诸如此类的观点是不可取的。孙主任强调，每个人的免疫系统不同、体质不同、受伤情况不同，所以被咬、抓伤的患者发病的程度不一样，及时得到专业处理是绝对重要和必要的。

　　值得注意的是，被人咬伤也要及时到医院进行清创处理，因为目前尚无证据说明被人咬伤不得狂犬病。

如何预防宠物伤人

　　孙主任强调，首先人们应该明确：一、宠物毕竟是动物，所谓“狗脸常变”，任何动物都有本能而且它不同于人可以把握戏耍的力度，有时可能一个友好的举动都会给主人造成伤口。而且不要和宠物过分亲昵，有的人在和宠物亲吻、同睡一个被窝时不经意间受到了伤害。二、注意观察宠物的生活习惯。动物都有护食的本能，当它们正进食、发情的时候，尽量避免挑逗和刺激它们，防止它们攻击主人造成伤害。三、对于别人家的宠物，如果不熟悉其习性，尽量避免去逗弄。如果带宠物到公共场所，一定要按规定带绳索，以免其失控伤人。其次，必须给狗等宠物注射动物用狂犬病疫苗，这样即使咬伤了人，受伤者得狂犬病的概率也会大大下降。既便如此，如果人被已接种过狂犬病疫苗的宠物抓咬伤，也不能掉以轻心，必须到医院接种狂犬病疫苗。

　　Ⅰ级暴露无需处理

　　孙主任介绍，如果皮肤上只有些轻微的划痕或者被动物隔着衣服轻微咬抓，身体上只有牙印而无任何程度的破损的情况，一般不需要治疗。在国家药典中规定：Ⅰ级暴露，即触摸动物，被动物舔及无破损的皮肤，一般不需要处理，不必注射狂犬病疫苗。但是，由于当前人们防病意识增强，个别家长出于担心，在孩子摸了小动物又没有皮肤破损的情况下，要求打疫苗就没有必要了；还有人在被动物咬伤一两年之后才来要求打针，实际上也没有任何意义了。

　　怎样接种狂犬病疫苗　　

　　接种狂犬病疫苗有两种方法：

　　暴露前预防接种：即健康人被动物咬伤、抓伤之前，进行狂犬病疫苗接种。对于常在野外工作人员、走村串户的乡村邮差、到疫区旅游者以及生活在狂犬病流行地区的群众，犬类繁养场的工作人员，都是合适的接种对象。按0天、7天、21天接种3针狂犬疫苗，可获1年以上的免疫力。

　　暴露后预防接种：凡是被狗或其他动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别，均应立即处理局部伤口，用肥皂水反复冲洗后，再用碘酊消毒数次。然后及时全程足量的接种狂犬病疫苗。-般在被咬伤者0天(24小时内)、3天、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。儿童用量相同。严重咬伤者(头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或舔触黏膜者)，除按上述方法注射狂犬病疫苗外，应于0天、3天注射加倍量，并于0天注射狂犬病疫苗的同时，注射抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白。联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在全程疫苗注射完毕，再加强注射2～3剂疫苗。即在全程注射第15天、75天或第10天、20天、90天加强注射1针狂犬病疫苗，总共注射9或10针狂犬病疫苗。

　　另外，过去有一种观点认为，被狂犬咬伤以后，因种种原因当时没有及时注射狂犬病疫苗，经过数月以后“没事”，便不需要用狂犬病疫苗来预防狂犬病了。这是不对的，因为如果肯定是被狂犬咬伤的话，据统计大约有5%左右的狂犬病患者，潜伏期超过12个月。所以，世界卫生组织建议，被狂犬咬伤数月后的病人，应该进行上述的救治免疫接种程序。

贴心提醒

　　伤口暴露后免疫程序怎样分级？

　　2005年国家药典规定：伤口暴露后免疫程序按下述伤及程度分级。

　　Ⅰ级暴露：触摸动物，被动物舔及无破损的皮肤，一般不需要处理，不必注射狂犬病疫苗。

　　Ⅱ级暴露：未出血的皮肤咬伤、抓伤，破损的皮肤被舔及，应按暴露后免疫程序接种疫苗。

　　Ⅲ级暴露：一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血，可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜，应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗狂犬病血清／狂犬病人免疫球蛋白。

　　什么人不适合注射疫苗？

　　一般来说，注射疫苗不会有副作用或少副作用，也没有不良反应。值得注意的是，患者是否需要注射疫苗，应由专业医生根据情况评估而定。

　　北京宣武医院孙主任强调，有部分患者不适宜注射疫苗，下列情况一定要注意：

　　有严重疾患（比如心

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