眼下,越来越多的人喜爱家养宠物,狗、猫、豚鼠等已是屡见不鲜,一些另类宠物也风靡一时。爱宠的人们甚至把宠物当成自己家庭的成员,这虽然体现了人们对动物的爱心,但动物毕竟是动物,有下意识的动物性,过分与之亲昵难免造成对自己身体的伤害。其中,狂犬病就是人被携带狂犬病病毒的犬、猫及野生动物抓、咬致伤而感染发病,死亡率极高。
日前,卫生部公布的2005年全国法定报告传染病疫情显示,狂犬病死亡人数仅次于肺结核居第二位,排在乙肝、艾滋病死亡人数之前。去年9月,中国卫生部公布的《全国狂犬病监测方案》中指出:狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病,按《中华人民共和国传染病防治法》的规定为乙类传染病。许多种类的哺乳动物都与狂犬病的传播有关,犬是发展中国家人狂犬病最主要的储存宿主和传播宿主。人感染狂犬病最常见的方式是通过感染狂犬病毒的犬、猫、野生食肉动物以及食虫和吸血蝙蝠的咬伤、挠抓、舔舐皮肤或黏膜破损处而感染。狂犬病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,经神经末梢上行进入中枢神经系统,临床表现主要为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,病死率100%。
狂犬病在世界范围内广泛分布。近年来,我国狂犬病疫情一直呈上升趋势,2004年全国狂犬病报告发病数上升至2660例,与2003年同期相比上升30.58%。
被动物咬伤须及时到医院诊治
春暖花开,猫狗等宠物正处于发情期,性格狂躁,容易伤人。被猫、狗等宠物抓伤、咬伤而到狂犬病定点诊治医院注射狂犬病疫苗的人数大大增加。
3月28日上午,记者在北京宣武医院急诊室“狂犬病免疫预防门诊”了解到,仅仅一上午的时间,他们已经诊治28例被宠物咬、抓伤病例,其中一位30多岁的女士左手臂被掀起了一块皮,伤口长达6-7厘米。据介绍,北京宣武医院从今年年初至今,每天平均接诊50余例被动物抓、咬伤病例,有时甚至一天高达100多例。其中被自家养的宠物抓、咬伤者居多,而且这些患者中有不少是因为与宠物之间过于亲昵而造成的。咬伤的部位主要集中在脸部和手、脚四肢部分,严重的甚至有鼻子被咬豁口的,嘴唇被撕裂的,这些患者除了要进行预防狂犬病对症治疗外,还需要做整容修复手术。而据来自北京其他“狂犬病免疫预防门诊”如中日友好医院、北京第六医院的消息,最近这些医院每天至少要接诊30多个前来注射狂犬疫苗的患者,最多时能达到100多人。
据北京宣武医院急诊室副主任孙长怡教授介绍,狂犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统引起的人畜共患急性传染病。人感染狂犬病是被携带狂犬病毒的犬、猫及野生动物抓、咬伤所致,潜伏期一般为1-3个月。临床症状为:愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感。出现兴奋、烦躁、恐惧,对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感;“恐水”症状,伴交感神经兴奋性亢进(流涎、多汗、心律快、血压增高),继而肌肉瘫痪或颅神经瘫痪(失音、失语、心律不齐)。发病病程比较短,病死率很高。
抓咬伤后要及时诊治
孙主任介绍,人被宠物抓、咬伤之后,要尽快到医院去处理伤口和接种狂犬病疫苗。如果不能及时到达医院,可自己先用医用的碘酒或酒精消毒伤口,这是非常必要的;伤口要在止血的前提下以暴露为好;对于出血较多的伤口,可上点云南白药有助于止血,但千万别用油膏类药物,如眼药膏或牙膏之类,否则会给医生清理创口造成很大的困难。
小的伤口,可以自己先用清水洗,再用碘酒、酒精尽快消毒,但这并不可替代医院正规的清创处理,孙主任强调,如果是较大的伤口,自己可别用水去冲洗,这样容易造成已经凝住的血管再次破裂而出血。而且大的伤口也不要轻易自己处理,尤其不要用带颜色的药水,这样会使医生修复处理一些受伤部位的神经、肌腱时分辨不清。所有动物咬伤一定要及时到医院进行处理,接受正规治疗。因为除了需要给患者处理伤口和接种狂犬病疫苗外,还需要注射抗狂犬病血清、破伤风抗毒素,甚至需要适当地使用抗生素来预防合并其他细菌感染。
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