(内蒙古通辽市科尔沁区大罕兽医站,内蒙古通辽 028019)
大家畜风湿症(中兽医称为痹症)是风寒湿邪侵袭,致使经络阻塞,气血凝滞,引起肌肉、关节肿痛,屈伸不利,甚者关节肿大变形等症状的一类病证,通辽地区地属寒湿地区,冬春秋三季较为多发。笔者受养蜂人员不得风湿症和人医“活蜂螫刺疗法”治疗风湿症的启发,试用蜂毒注射液(北京市制药二厂制造,含蜂毒10 u/ml)进行穴位注射治疗大家畜风湿症48例,痊愈44例,治愈率91.6%,有效2例,无效2例,总有效率为95.8%。
1 证型及症状
1.1 风寒湿痹
肌肉或关节肿痛,皮紧肉硬,四肢跛行,屈伸不利,跛行随运动而减轻;重则关节肿大,肌肉萎缩,甚至卧地不起;风邪偏胜者,疼痛游走不定,常累及多个关节,脉缓;寒邪偏胜者,疼痛剧烈,痛处固定,得热痛减,遇冷加重,脉弦紧;湿邪偏胜者,疼痛较轻,痛处固定, 或肿胀麻木,脉沉缓。
1.2 风湿热痹
发病较急,患处肌肉或关节肿胀,呈游走性,伴有发热、出汗、口干、脉数等症状。
2 治疗
2.1 穴位
前肢风湿选抢风、膊尖、膊栏、冲天等穴;后肢风湿选百会、大胯、小胯、汗沟等穴;腰风湿选百会、肾俞、肾棚、肾角等穴;颈部风湿选九委等穴。每次治疗取一个主穴,1~2个配 穴。主穴、配穴可轮换使用,也可按病痛区域或痛点选配穴,根据病情变化,灵活选用。
2.2 治疗方法
用50 ml注射器根据穴位针刺所需深度,可选用5~10 cm长的注射针头,第一次用0.25%盐酸普鲁卡因20 ml、蜂毒30~60 u,注入预先选定的穴位,经1~2 h观察,如无不良反应即可正式治疗。用0.25%盐酸普鲁卡因20~100 ml或安乃近20~40 ml,蜂毒150~250 u,每天或隔天注射1次。对慢性较顽固性风湿症, 可将药量加大一倍。 急性风湿症一般注射1~ 4次, 蜂毒总剂量为150~600 u; 慢性风湿症一般需要注射5~10次,蜂毒总剂量为750~1 500 u,最大剂量为2 000~4 000 u。
3 病例
例1 安乐乡张某一7岁黄色母马就诊。 症见: 食欲不振, 两前肢跛行, 患肢提举困难, 步幅短缩,运动后稍有缓解, 口色白, 脉沉缓。 诊为寒邪偏胜, 阻塞经络(急性风湿症)。 治疗: 蜂毒200 u,0.25%盐酸普鲁卡因100 ml,分别注入两前肢抢风、冲天等穴位,1次/天,连续注射3天,痊愈。
例2大罕镇李某6岁红色骟马就诊。 症见: 食欲不振, 腰背拱起,运步时腰及两后肢均不灵活, 转弯时尤甚, 卧地起立困难, 体温40 ℃, 疼痛呈游走性,出汗, 口干红, 脉数。 辨证: 发病较急,风、寒、湿三邪久留,郁而化热,乃 成热痹。治疗:蜂毒250 u、安乃近40 ml、青霉素400万u,分别注入百会、肾俞、肾棚、肾角等穴位,1次/天,连用3天,痊愈。
4 体会
4.1 通过48例患风湿症病畜的试治,证明蜂毒对大家畜风湿症确有效果 ,但与何种药物的配伍剂量的较为适宜,还须继续探讨。
4.2 有关资料记载,蜂毒有促肾上腺皮质素样作用,临床上可治疗风湿性关节炎、荨麻疹、支气管哮喘等;对神经系统可延长环已巴比妥、水合氯醛、乌拉旦的催眠作用;对循环系统可引起血压下降及心脏跳动加快;对消化系统可减少食物引起的胃液分沁、活动减弱。还具有镇痛(用于各种神经痛)、抗菌等作用,1∶50 000的蜂毒水溶液, 可抑制细菌生长。由于其提高机体防御机能,可促进患病机体之恢复。